- Путь
- » Лечение в Германии
- » Неврология
Неврология в Германии
Неврологические клиники Германии Лучшие немецкие врачи-неврологи Болезнь Паркинсона Рассеянный склероз Эпилепсия
Согласно определению Немецкого неврологического общества, неврология – это отрасль медицины, которая занимается диагностикой и лечением органических заболеваний нервной системы (головного мозга, спинного мозга, периферических нервов) и мускулатуры. За последние два десятилетия неврология в Германии превратилась из преимущественно диагностической дисциплины в направление, которое активно и успешно занимается терапией неврологических патологий.
Неврологические клиники Германии ежегодно принимают около двух миллионов пациентов; подавляющее большинство из них обращаются по поводу распространенных заболеваний (так называемых «болезней века»), но несколько тысяч случаев представляют собой редкие и очень редкие (орфанные) неврологические заболевания.
Неврологические заболевания
Неврологические заболевания можно разделить на следующие группы:
Головные боли (цефалгии): головные боли могут быть симптомом серьезного заболевания, например, опухоли головного мозга. Однако в большинстве случаев головные боли не связаны с какими-либо органическими причинами, это так называемые первичные головные боли. Наиболее распространенные из них – мигрень и головная боль напряжения.
О диагностике и лечении головных болей
Лицевые боли: одним из наиболее частых диагнозов, связанных с болями в области лица – это невралгия тройничного нерва. Данное заболевание успешно лечится в Германии в основном с помощью медикаментозной терапии; в определенных случаях проводятся хирургические вмешательства.
О невралгии тройничного нерва и других видах лицевых болей
Заболевания сосудов головного мозга: головной мозг более, чем какой-либо другой человеческий орган, нуждается в бесперебойном снабжении кислородом и кровью. Нарушения кровоснабжения головного мозга могут привести к инсульту (острое нарушение мозгового кровообращения) с гемиплегией (потерей возможности движения руки и ноги с одной стороны) и нарушениями речи. Факторы риска – такие же, как и у инфаркта миокарда: высокое артериальное давление, курение, сахарный диабет, холестеринемия, гиподинамия.
Инфекционные заболевания нервной системы: головной мозг, как и другие органы, подвержен воздействию различных возбудителей, бактерий, вирусов. При поражении мозговых оболочек развивается менингит. Инфекционное заболевание головного мозга называется энцефалит.
Рассеянный склероз: рассеянный склероз представляет собой хроническое воспалительное заболевание головного и спинного мозга, которое вызывается определенными возбудителями, а являются следствием нарушений в иммунной системе (носит аутоиммунный характер). В большинстве случаев рассеянный склероз проявляется в виде повторяющихся периодов обострения, которые приводят к различным нарушениям: снижению зрения, параличу, нарушениям чувствительности. Впоследствии заболевание переходит в хроническую стадию.
О диагностике и лечении рассеянного склероза
Опухоли мозга: наиболее часто встречающиеся новообразования головного и спинного мозга:
- глиомы (развивающиеся из соединительных тканей головного мозга),
- менингиомы (возникающие из мозговой оболочки),
- лимфомы (из лимфатических тканей).
Кроме того, в головной мозг могут метастазировать злокачественные опухоли, расположенные в других органах. В зависимости от диагноза и клинической ситуации, лечение опухолей головного мозга может проводиться хирургически, с помощью облучения (включая гамма-нож), медикаментозно, а также комплексно, с использованием нескольких методов.
О наиболее эффективных методах диагностики опухолей головного мозга
Нейродегенеративные заболевания: нейроденегративными называются хронические заболевания мозга, характеризующиеся прогрессирующим отмиранием (дегенерацией) нервных клеток. Нейродегенерация вызывает различную неврологическую симптоматику (зачастую, включая деменцию и двигательные нарушения). Наиболее частое и тяжелое нейродегенеративное заболевание, болезнь Альцгеймера, затрагивает прежде всего кору головного мозга и ведет к прогрессирующей потере памяти и других умственных способностей. Для болезни Паркинсона характерны двигательные нарушения - тремор, гипокинезия, мышечная ригидность.
О диагностике и лечении болезни Паркинсона
Эпилепсия – достаточно частое хроническое неврологическое заболевание. Около одной трети пациентов заболевает в возрасте старше 60-и лет, и еще одна треть – в детском возрасте.
Под приступом эпилепсии подразумевается судорожный припадок, обусловленный пароксизмальными разрядами в нейронах головного мозга. Он может сопровождаться судорогами мышц и потерей сознания.
Диагностика и выбор терапии эпилепсии – сложная задача, доверить которую можно только самым опытным специалистам. Неправильная оценка характера приступов может привести к назначению ненужных медикаментов, но при правильно поставленном диагнозе эпилепсия хорошо поддается лечению. В арсенале немецких клиник – самые современные противоэпилептические медикаментозные средства и их комбинации. В особенно сложных случаях врачи могут прибегнуть к нейростимуляции или хирургическому вмешательству.
Диагностика и лечение эпилепсии
Заболевания периферической нервной системы:
В результате травмы или механического сдавливания может происходить повреждение отдельных периферических нервов. Примерами являются синдром карпального канала (туннельный синдром запястья) и синдром кубитального канала. Диффузное поражение периферических нервов называется полинейропатия. Невропатии, как правило, проявляются в виде потери чувствительности, болей, паралича, которые начинаются с нижних конечностей. Причины полинейропатии могут быть различными, чаще всего – сахарный диабет и злоупотребление алкоголем. При повреждении/сдавливании отдельных периферических нервов лечение может включать хирургическое (нейрохирургическое) вмешательство (например, декомпрессионные операции на позвоночнике).
Заболевания мышц:
Cлабость и атрофия мышц могут быть вызваны целым рядом неврологических заболеваний, связанных с головным или спинным мозгом и периферической нервной системой, но есть заболевания, обусловленные непосредственно мышечной патологией. Многие заболевания мышц являются наследственными, но есть и приобретенные, например, воспаление (миозит).
Диагностика неврологических заболеваний в Германии
В диагностике неврологических заболеваний большое значение имеет тщательный сбор анамнеза и клиническое неврологическое обследование. Зачастую уже на основании этих данных опытным немецким специалистам удается определить наличие патологий головного или спинного мозга.
Важную роль в дифференциальной диагностике заболеваний нервной системы и мышц играют лабораторные исследования крови и ликвора (мозговой жидкости).
Данные анализа ликвора важны прежде всего для выявления заболеваний, связанных с определенными возбудителями, воспалительной полинейропатии и рассеянного склероза.
Во многих случаях для уточнения диагноза требуются также и другие специальные исследования:
- ультразвуковое исследование снабжающих мозг сосудов;
- электрофизиологическая диагностика:
- ЭЭГ (электроэнцефалография – регистрация биоэлектрической активности головного мозга),
- нейрография (измерение проводимости периферической нервной системы),
- ЭМГ (электромиография – регистрация биоэлектрической активности мышц), вызванные/эвоцированные потенциалы (регистрация биоэлектрических реакций головного и спинного мозга),
- электроокулография (регистрация движения глаз);
- исследование вегетативной нервной системы.
За последние годы в Германии все более значимое место в неврологической диагностике занимают методы инструментальной визуализации, в частности, рентгенография, миелография, ангиография, компьютерная и магнитно-резонансная томография. Такие исследования в немецких клиниках выполняются специально подготовленными специалистами - нейрорадиологами.
Новейшие методы функциональной визуализирующей диагностики в неврологии включают позитрон-эмиссионную томографию, однофотонную эмиссионную компьютерную томографию, функциональную магнитно-резонансную томографию, магнитоэнцефалографию.
В определенных ситуациях точная постановка неврологического диагноза возможна только с помощью исследования проб тканей (полученных, например, в рамках биопсии опухоли или мозга). Это, в частности, касается опухолей мозга и ряда воспалительных заболеваний. При диагностике полинейропатии проводится биопсия большеберцового нерва, а при подозрении на заболевания мышц – биопсия пораженного участка мускулатуры.
Лечение неврологических заболеваний в немецких клиниках
Вплоть до 70-х гг 20-го века неврология относилась к числу направлений медицины, которые, хотя и могли успешно выявить то или иное заболевания, были зачастую бессильны в области его лечения. За несколько последних десятилетий ситуация существенно изменилась.
Для целого ряда неврологических заболеваний разработаны методы, которые при компетентном назначении и целенаправленном применении дают хороший терапевтический эффект.
- Так, например, пациентам с рассеянным склерозом могут быть предложены разнообразные медикаменты, которые не только облегчают симптомы, но и благоприятно влияют на течение заболевания в целом.
- Благодаря совершенствованию терапевтических алгоритмов в Германии улучшился прогноз при опухолях мозга; решающее значение в таких случаях имеет отлаженное взаимодействие между нейрохирургами, специалистами по лучевой терапии и неврологами, специализирующимися на проведении химиотерапии (нейроонкологов).
- Имеются эффективные медикаменты, применяемые при мигренях, болезни Паркинсона, миастении.
И, тем не менее, в неврологии остается еще достаточно много патологий, для которых эффективного лечения еще не найдено. К ним относится большинство нейродегенеративных заболеваний (за исключением болезни Паркинсона) и многие мышечные заболевания. Но даже в таких случаях пациентам в Германии может быть предложена поддерживающая терапия в неврологических реабилитационных клиниках, помогающая улучшить качество жизни, облегчить симптомы, помочь адаптироваться в быту.
При планировании поездки на неврологическую диагностику и лечение в Германии важно знать, что:
- По статистике средний период ожидания терми́на (то есть возможности планового приема) в неврологических клиниках Германии составляет 16,9 дня. В университетских неврологических клиниках он может быть существенно больше.
- Базовая неврологическая диагностика у взрослых проводится в основном амбулаторно, исключение составляют определенные заболевания (например, рассеянный склероз); для забора ликвора, как правило, требуется короткое пребывание в стационаре. Диагностика неврологических заболеваний у детей может быть как стационарной (чаще), так и амбулаторной.
- Неврологические клиники университетов занимаются самыми сложными заболеваниями и тяжелыми клиническими случаями, требующими междисциплинарного подхода. Однако далеко не все ситуации требуют внимания университетской медицины; диагностику и лечение целого ряда неврологических заболеваний можно и нужно проводить в специализированных клиниках, не имеющих университетского статуса. Обратившись к нам, Вы всегда сможете получить объективную рекомендацию относительно оптимального выбора медицинского учреждения.
_________________________
Получить рекомендации по вопросам диагностики и лечения в клиниках Германии, Вы можете по телефонам: (495) 6141736 и (495) 7481117 или отправив нам запрос по электронной почте.
Лечебные неврологические клиники Германии
Клиника неврологии Университетской Клиники Аахен
Специализация: диагностика и терапия неврологических заболеваний:
- головного и спинного мозга
- периферических нервов
- мышечной системы
Клиника Неврологикум в Аахене в Германии
Специализация: диагностика и лечение всех неврологических заболеваний, том числе:
- Рассеянный склероз
- Болезнь Паркинсона и экстрапирамидальные синдромы
- Эпилепсия
Клиника неврологии Клиники "Мария Хильф" в Мёнхенгладбахе
Специализация: лечение острых и хронических неврологических заболеваний.
Клиника неврологии Униклиники Дюссельдорф
Специализация: лечение болезней мозга, спинного мозга, нервов и мускулатуры, в том числе лечение болезни Паркинсона и эпилепсий.
Отделение неврологии и эпилептологии Бета-Клиники в Бонне
Специализация: эпилептология и лечение широкого спектра неврологических заболеваний.
Неврологические реабилитационные клиники Германии
Неврологический реабилитационный центр "Годесхёэ" в Бонне
Специализация: лечение заболеваний и травм центральной и периферической нервной системы, таких как:
- инсульты,
- черепно-мозговые травмы,
- рассеянный склероз,
- болезнь Паркинсона.
В клинике проводится реабилитация после хирургического лечения болезни Паркинсона.
_________________________
Получить информацию по вопросам лечения в клиниках Германии Вы можете по телефонам: (495) 6141736 и (495) 7481117 или по электронной почте.
