Хирургия основания черепа – сложная, высокотехнологичная отрасль нейрохирургии. В Германии, благодаря прогрессу медицины и использованию новейших технологий, за последние десятилетия были выработаны эффективные терапевтические концепты для большинства заболеваний, требующих вмешательства в области основания черепа, которые существенно улучшают прогноз для пациентов и позволяют значительно улучшить качество их жизни.
Тесное сотрудничество с отраслями промышленности, производящими медицинскую технику, позволило немецким нейрохирургам внедрить в практику целый ряд методов, таких как компьютер- и робот-ассистируемая хирургия, прицельная лучевая терапия, нейромониторинг, хирургия с сохранением функций чувствительных органов и структур. Такие операции проводятся в нейрохирургических клиниках.
Хирургия основания черепа занимается выявлением и лечением заболеваний, локализованных в области так называемого, основания черепа. Это сложная область, которую упрощенно можно назвать костной оболочкой для защиты мозга. В области основания черепа много жизненно важных структур, в частности, ствол головного мозга, который автоматически регулирует основные жизненно-важные функции - дыхание, сердечно-сосудистую систему и т.д. Ствол головного мозга содержит многочисленные нервные волокна, которые являются связующим звеном для передачи электрических импульсов между мозгом и телом. Ствол головного мозга выходит в области затылочного отверстия, которое является самым большим отверстием основания черепа. Наряду с этим имеются многочисленные более мелкие отверстия для выхода черепно-мозговых нервов и кровеносных сосудов.
Заболевания в области основания черепа разнообразны: опухоли или псевдоопухоли, сосудистые мальформации (аневризма, артериовенозная мальформация, артериовенозный шунт или дуральная фистула), костные деформации, инфекции (например, туберкулез), воспаления (например, ревматоидный полиартрит).
К типичным опухолям основания черепа относятся:
Основной принцип лечения опухолей основания черепа в Германии - полное хирургическое удаление без повреждения жизненно важных структур (мозг, кровеносные сосуды, нервы), с сохранением соответствующих функций.
В рамках минимально-инвазивной хирургии все больше применяется эндоскопическая техника. Одним из ее преимуществ является отсутствие видимых шрамов, так как доступ осуществляется через нос. Кроме того, при операциях на основании черепа в Германии широко используются современные операционные технологии, такие как:
В зависимости от характера и степени распространения опухоли для проведения операции привлекаются специалисты в области смежных дисциплин, например, ЛОР-хирургов, пластических хирургов, стоматологов и челюстно-лицевых хирургов. Обычной практикой в Германии является обсуждение таких сложных вмешательств на междисциплинарных конференциях.
При хорошо снабжаемых кровью опухолях до операции с целью предотвращения больших потерь крови проводится эмболизация опухоли с помощью катетера. Это вмешательство планируется совместно со специалистами интервенционной нейрорадиологии.
Важное и далеко не последнее значение для общего успеха таких сложных вмешательств, как операции на основании черепа, имеет слаженная работа анестезиологов, врачей интенсивной терапии, специально обученных медсестер, физиотерапевтов, логопедов.
Для оптимизации результатов лечения и снижения риска рецидивов после операции могут быть назначены химио- и/или лучевая терапия. Всё это учитывается при планировании операции с целью достижения максимальных результатов.
Для лечения некоторых образований основания черепа (например, менингеом, неврином) в качестве альтернативы хирургическому вмешательству может применяться стереотаксическое облучение (гамма-нож). При определенных обстоятельствах (благоприятная локализация, небольшие размеры) высокоточная и интенсивная лучевая терапия является полноценной заменой скальпелю. Благодаря такому лечению опухоль прекращает расти и даже сокращается в размерах.
_________________________
Получить информацию по вопросам лечения в клиниках Германии Вы можете по телефонам: (495) 6141736 и (495) 7481117 или по электронной почте.